Web Form com imagem criada no photoshop

Algum cristão poderia me ajudar a inserir um form em uma imagem.

Exemplo: criei esta simples caixa de newsletter no photoshop e quero iserir os respectivos código para hospedr no meu site e realmente ficar ativa.

/applications/core/interface/imageproxy/imageproxy.php?img=http://img209.imageshack.us/img209/4090/ajaxnewsletterform.png&key=0bb0f50ccdd292e3bd2d8f85a50fc10c734acf8404ea5106a3204a2d009a6c85" alt="Imagem Postada" />

Sei criar o form e sei criar a imagem. Só não sei uní-los.