Calculo de Exames por Horas

Ola amigos sou novo nesse fórum, tenho conhecimento médio em programação de php. O meu problema é calcular a quantidade de exames feitos em uma hora, e o total de exames feitos em um dia começando em uma hora especifica e dependendo dessa quantidade de horas o php gera um peso indicando se esta atrasado ou não.

por exemplo :  4 exames por hora condição normal, 3 exames por hora condição de risco e 2 exames por hora condição crítica. Quando se trata de fazer cálculos com horas fico todo embananado !!!

A quantidade de exames eu puxo de um banco de dados mysql. Eu conto a quantidade de exames feitos em um equipamento naquela data, não tem o horário, então terei que ficar lendo o banco de dados e vendo a hora do servidor que esta rodando a pagina php para saber quantos exames já fora feitos e dependendo gerar um flag das condições mencionadas a cima.. !!!!!

Desde já agradeço muito.

Cesario